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什麼是髖關節周圍神經阻斷術?
髖關節周圍神經阻斷術(Pericapsular Nerve Group Block, PENG block)是一種專為髖關節疼痛設計的超音波導引神經阻斷技術。它能夠精準將局部麻醉藥注射至髖關節囊周圍的神經群(主要包含閉鎖神經、股神經和股外側皮神經等),以達到止痛、減壓與改善活動功能的效果。此療法適用於髖關節退化、手術後疼痛控制,或腹股溝周圍慢性神經痛的患者。

髖關節周圍神經阻斷術的治療原理是什麼?
此技術是利用超音波導引,將局部麻醉藥注射至髖關節前囊附近,針對傳遞髖部疼痛的神經群進行阻斷。這種選擇性阻斷方式不會影響主要運動神經,因此能在有效止痛的同時,保留下肢活動功能。
治療是怎麼進行的?
病患取仰臥姿,由醫師使用超音波定位髖關節與神經分布區域後進行注射。整個療程約需15至20分鐘,無需全身麻醉,過程安全、恢復快速,治療後可短暫觀察即返家。
哪些病症適合進行髖關節周圍神經阻斷術?
- 髖關節退化性關節炎
- 髖關節置換術後疼痛控制
- 骨折術後疼痛緩解(如股骨近端骨折)
- 骨盆區神經痛
- 慢性腹股溝疼痛或不明髖部放射痛
用於髖關節退化有什麼優勢?
髖關節周圍神經阻斷術可有效降低髖關節囊的疼痛傳導,減輕因軟骨磨損、滑膜發炎所帶來的活動不適,幫助患者提升行走與日常生活能力,是不適合手術或想延後手術時機患者的重要止痛選擇。
對於腹股溝疼痛是否也有幫助?
是的。許多腹股溝疼痛實際源於髖關節前囊或相關神經刺激,透過髖關節周圍神經阻斷術針對這些神經精準注射,可顯著緩解該區域的慢性悶痛與壓痛感,尤其對傳統治療效果不佳者,是一個值得嘗試的新選項。
哪些人不適合接受髖關節周圍神經阻斷術?
- 注射部位有感染者
- 未控制之糖尿病或凝血異常
- 對麻醉藥或注射劑成分過敏
- 懷孕婦女(需與醫師討論評估)
治療後有哪些注意事項?
- 注射後建議當日避免劇烈活動或負重行走
- 注射處可能有輕微腫脹、痠感或瘀青,通常數日內改善
- 若出現發燒、注射部位紅腫、嚴重疼痛,應立即就醫評估
- 可根據醫師指示搭配物理治療與復健訓練,以延長止痛效果