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什麼是脊椎尾骨硬脊膜外注射？
脊椎尾骨硬脊膜外注射（Caudal Epidural Block）是一種將藥物注射至脊椎尾骨區域的硬脊膜外腔，藉以減緩腰椎、薦椎至尾椎間的神經發炎與疼痛的治療方式。此療法為非手術、侵入性低、恢復快，廣泛應用於治療下背痛、坐骨神經痛、神經根病變等常見腰薦椎疼痛問題。
這項注射治療的原理是什麼？
脊椎尾骨硬脊膜外注射的主要目的是將類固醇與局部麻醉藥精準注射至硬脊膜外空間，藉此降低神經根周圍的發炎反應，緩解因壓迫或刺激造成的疼痛與痠麻感。此治療可改善神經傳導與組織壓力環境，達到止痛與促進功能恢復的效果。
注射療程是如何進行的？
治療前由醫師進行評估與影像確認，並採取俯臥姿勢，於尾椎裂孔處以超音波或透視引導注射藥物。全程約10至20分鐘，患者無須麻醉，治療後可短暫觀察後返家休息。部分個案可能需重複施作，以達最佳療效。
哪些症狀或疾病適合此注射？
- 慢性下背痛
- 坐骨神經痛
- 椎間盤突出導致之神經壓迫
- 腰椎滑脫與退化性脊椎病變
- 神經根炎
- 脊椎術後殘留疼痛（Post-laminectomy syndrome）
用於下背痛治療有什麼優勢？
針對長期下背痠痛、久坐疼痛或活動後不適者，脊椎尾骨硬脊膜外注射能針對發炎源頭進行治療，改善脊椎神經與軟組織周邊的壓力與腫脹，效果明顯且恢復期短，是替代長期服藥或延緩手術的重要治療選項。
神經痛也適用這項療法嗎？
是的。神經根型疼痛，如坐骨神經痛、臀腿放射痛等，經尾骨注射後能有效降低神經周圍的發炎與刺激，進而緩解痠麻感與刺痛感，幫助患者改善活動功能與睡眠品質。
哪些情況不適合接受此治療？
- 注射部位有感染或皮膚破損者
- 未控制之糖尿病或出血體質
- 懷孕婦女（需經醫師評估）
- 對局部麻醉藥或類固醇過敏者
注射後需要注意什麼？
- 注射後建議當日充分休息，避免劇烈活動
- 少數人可能出現暫時性腿部無力或痠麻，通常數小時內恢復
- 若出現劇烈頭痛、發燒或感染症狀，應立即回診評估
- 治療當週應避免泡澡、溫泉或創傷部位直接接觸不潔環境
